チーム一丸となって出産をサポートします
みどりレディースクリニックでは、医師、助産師（アドバンス助産師含む）、看護師がチームを組み、妊娠初期から産後まで安心して過ごしていただける医療体制を整えています。妊婦さん、ご家族、そして赤ちゃんが幸せな時間を過ごせるよう、丁寧に寄り添いながらサポートします。
当院で出産される方にはバースプランをご記入いただき、お産へのご希望を伺っています。入院後、担当スタッフが改めて確認させていただきます。納得できる出産を目指し、常にご相談しながらサポートいたします。
出産方法のご案内
当院では以下の出産方法が可能です。
自然分娩
陣痛を待ち、麻酔など医療介入を最小限に抑えた出産方法です。母体と赤ちゃんの持つ力で分娩を進めますが、必要に応じて会陰切開や吸引分娩などの処置を行うこともあります。
フリースタイルは分娩の進行状況に応じ、可能であれば対応させていただきます。
無痛分娩
ご希望の方には無痛分娩を実施しています。硬膜外麻酔で出産時の痛みを和らげることで、体力の温存や精神的な負担を減らすことを目的とします。
担当医が不在の特に急なお産があった場合は、無痛分娩に対応できない場合がありますのでご了承ください。
計画分娩
陣痛誘発剤などで人工的に陣痛を起こし、出産を促す方法です。患者様のご都合に合わせて行う場合や、患者様や赤ちゃんの状態から分娩を早めるべきと医師が判断した場合に実施します。
誘発処置の前に入院し、経過を見ながら進めるため出産日の目安が立てやすくなります。経産婦の方は上のお子様を預ける準備がしやすいメリットもあります。
一方で薬剤使用による副作用のリスクがあります。また、陣痛を人工的に誘発するため子宮頸管が十分に柔らかくなっていないなどのトラブルが起きやすく、分娩時間が長くなることがあります。
帝王切開
経腟分娩（自然分娩・無痛分娩）での出産が難しいと判断した場合は、帝王切開術での出産となります。
立ち会いは現在対応しておりませんが、赤ちゃんの状態が安定次第、すぐにパパの面会が可能です。
立ち会い出産・計画分娩に対応しています
現在、約8割の方がご主人をはじめとするご家族の立ち会いのもと出産されています。ご家族がそばにいることで孤独感が和らぎ、リラックスして出産を迎えられます。ご主人の父性意識の芽生えにも良い影響があると言われています。
ご主人と赤ちゃんの兄姉のみ立ち合いが可能ですので、ご希望の方は助産師にご相談ください。
里帰り出産をご希望の方へ
実家に帰省して出産する「里帰り出産」では、育児経験豊富なご家族に産前産後の生活を支えてもらえます。
心身の安静と体の回復につながり、母乳の分泌も良くなると言われています。
当院では「他院で里帰り出産される方」「当院にて里帰り出産される方」の両方を受け入れいたします。
里帰りの時期
妊娠34週（出産予定日の6週間前）までには当院を受診してください。切迫早産や合併症など特別な症状、事情がある方は、里帰りの時期について主治医とご相談ください。
受診に必要なもの
前医からの紹介状、母子手帳、健康保険証、妊婦健康診査基本受診票（券）、検査結果をお持ちください。産科医療補償制度加入済みの方はその登録証もご持参ください。未加入の方は当院で手続きをさせていただきます。
陣痛から出産までの流れ
1お産のサイン
妊娠36週を過ぎると、いつ出産が始まってもおかしくありません。出産が近いサインとして「おしるし」「陣痛」「破水」の3つを知っておきましょう。
おしるし
分娩が近くなると、少量の血が混じったおりものが出ることがあります。これが「おしるし」です。赤ちゃんを包む膜の一部が子宮口付近で剥がれることで起こります。
量には個人差があり、うっすらピンク色程度の方もいれば、生理と同じくらいの出血がある方もいます。また、おしるしがないまま陣痛が始まるケースも珍しくありません。
ただし、出血の量が多い場合や、出血が止まらず続く場合は、胎盤のトラブルも考えられます。異常を感じたらすぐに当院へご連絡ください。
陣痛
お産が始まると、子宮が赤ちゃんを押し出すために繰り返し収縮します。この収縮に伴う痛みが陣痛です。最初は不規則ですが、次第に一定のリズムで痛みが訪れるようになります。痛みの間隔が10分を切る状態が続くか、1時間のうちに6回以上痛みを感じるようになったら、陣痛が本格的に始まったサインです。
破水
羊水を包んでいる膜が破れ、羊水が体外に流れ出る現象です。勢いよく出ることもあれば、じわじわと少量ずつ出ることもあり、量は人によって異なります。
膜が破れた状態では細菌が子宮内に入りやすくなるため、破水に気づいたらできるだけ早く当院へお越しください。「尿漏れかもしれない」と迷う場合も、自己判断せずご連絡ください。
2陣痛から分娩
陣痛から分娩までは大きく3段階に分かれます。進み方は個人差がありますが、初産では11〜17時間程度かかると言われています。大まかな流れを知っておくと安心です。
分娩第1期（開口期）：陣痛開始～子宮口が完全に開くまで
子宮の収縮が繰り返されることで、少しずつ子宮口が広がっていきます。始まったばかりの頃は10分おきに20〜30秒程度の痛みですが、進むにつれて間隔は縮まり、痛みの持続時間も長くなります。
最終的には2〜3分おきに、1分ほど続く強い痛みに変わっていきます。子宮口が10cm程度まで開ききり、陣痛が最も強くなった段階で分娩室へ移ります。
子宮口が7cm前後まで開くと、赤ちゃんの頭が下がってきて強い「いきみたい感覚」が出てきます。ただし、スタッフから許可が出るまではいきまないようにしてください。息をゆっくり吐くことに意識を向ける、肛門のあたりをぐっと押さえる、腰をさすってもらうなどの方法で、この感覚を和らげることができます。
この時期は出産全体の中で最も長く、初めてのお産で約12時間、経産婦の方でも7時間ほどかかります。
分娩第2期（娩出期）：子宮口が完全に開く～赤ちゃん誕生まで
赤ちゃんは陣痛の力とお母さんのいきみによって、体の向きを変えながら産道を進んでいきます。この間も1分程度の間隔で強い陣痛が続きます。初産婦の方で約1時間、経産婦の方で約30分が目安です。
いきむ時は体を反らさず、お腹に力を集中させてください。陣痛と陣痛の合間は全身の力を抜いて深く呼吸し、赤ちゃんへ酸素を届けることを意識しましょう。
分娩第3期（後産期）：赤ちゃん誕生～胎盤が出るまで
赤ちゃんが生まれた後も、胎盤を排出するために軽い子宮収縮が起こります。体の力を抜いてリラックスし、スタッフの声かけに合わせて軽くいきんでください。5〜10分ほどで終わります。
分娩予約について
※当院では安全なお産のため、毎月の分娩件数に上限を設けています。
出産予定日が確定しましたら、お早めに受付にてご予約ください。
※ご予約時に予約金（10週までに10万円、20週までに15万円）をお預かりしております。
お預かりした予約金のうち●円は、退院時の入院費用に充当いたします。
出産費用
予約金として妊娠10週までに10万円、20週までに15万円をご入金いただき、出産育児一時金直接支払制度を利用して、差額を退院時にご精算いただきます。
前日までに、退院時の支払概算をお伝えさせていただきます。
お支払い方法
現金、クレジットカード(VISA Master、JCB)のご利用が可能です。
出産育児一時金直接払い制度
当院では入院費用の準備金を少なくするため、「出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度」のご利用をおすすめしています。
患者様がご加入の医療保険者に、当院が患者様に代わって出産育児一時金を請求します。手続きに手数料はかかりません。退院時に当院からご請求する入院分娩費用の総額が一時金（50万円）の範囲内であれば、現金等でお支払いいただく必要がなくなります。
詳しくは受付にてご説明いたします。
高額療養費制度
ひと月あたりの医療費が所定の限度額を超えた場合、超過分があとから払い戻される公的制度です。
帝王切開は保険適用の「治療」に該当するため、この制度を利用して費用負担を抑えることができます。あらかじめ帝王切開での出産が決まっている方は、事前に「限度額適用認定証」を取得し、入院時にご持参ください。窓口でのお支払いが限度額までに抑えられます。
自然分娩の予定から急きょ帝王切開になった場合でも、出産後に申請すれば払い戻しを受けられます。
限度額は世帯の所得によって異なります。
詳しくはご加入の健康保険組合またはお住まいの市区町村窓口へお問い合わせください。
※自然分娩は保険適用外のため、本制度の対象にはなりません
産科医療保障制度
お産の時に何らかの原因で赤ちゃんが重度の脳性麻痺となった場合に、経済的な補償を受けられる仕組みです。この制度は分娩を扱う医療機関が加入するもので、患者様ご自身でお手続きいただく必要はありません。当院は本制度に加入しており、当院で出産されるすべての方が補償の対象となります。
万が一の場合、日本医療機能評価機構を通じてご家族へ総額3,000万円（20年にわたり分割支給）が補償されます。
在胎32週以上かつ出生体重1,400g以上で生まれた赤ちゃんが、分娩に関連した要因により脳性麻痺を発症した場合に適用されます。生まれつきの疾患や、出生後の感染症など分娩とは関係のない原因による脳性麻痺は対象外となります。
産後健診について
2週間健診・1か月健診
退院してから1ヶ月健診を迎えるまでの間は、初めての育児に戸惑うことも多い時期です。授乳がうまくいっているか、赤ちゃんの体重はちゃんと増えているかなど、さまざまな不安を感じる方も少なくありません。
当院ではこの時期のサポートとして、産後2週間、1か月に健診を行っています。赤ちゃんの発育状況を確認するとともに、お母さんの体調や気持ちの変化についてもお話を伺います。気になることがあれば遠慮なくお伝えください。
また、母乳育児や卒乳のご相談などに助産師外来を無期限でご利用いただけます。他施設で出産された方も対応可能ですのでご相談ください。
健診内容
お母さん
尿検査、体重・血圧測定、産後質問票の記入、助産師との面談、産科医師の診察
赤ちゃん
体重測定、退院後の授乳・育児状況の確認
※小児科医師による診察が必要な場合があります。
費用
| 乳児健診 | 産後健診 | |
|---|---|---|
| 2週間健診 | 約2,000円 | 約5,000円 |
| 1ヶ月健診 | 約6,000円 | 約5,000円 |
※お住まいの自治体から届いた健診の公費券（補助券）がある方は、受診当日に必ずご持参ください。補助内容は市区町村ごとに異なります。健診終了後、受付窓口にてご精算をお願いいたします
自治体の補助
神奈川県では、各自治体により補助がご利用の際は各自治体にお問合せください。