ピル（避妊ピル）ミニピル

女性の体では、エストロゲンとプロゲステロンという2つのホルモンが周期的に変化しながらバランスを保っています。低用量ピルには、これらとよく似た合成ホルモンが配合されています。

服用すると体内のホルモン状態が妊娠中に近くなり、脳が「すでに妊娠している」と判断するため、新たな排卵が起こらなくなります。いわば、ホルモンの力で妊娠に似た状態を一時的につくり出しているのです。

妊娠していなければ、基本的にいつからでもスタートできます。多くの方は生理が始まった日から飲み始めており、この場合はその日から避妊効果が期待できます。

コンドームは正しく使っていても、装着のタイミングや破損などにより避妊に失敗することがあります。より確実に妊娠を避けたい方には、ピルの服用をおすすめしています。特にまだ出産のご経験がない方で、確実な避妊を望まれる場合はピルが適しています。

1回の飲み忘れであれば、気づいた時点ですぐに服用すれば、妊娠の心配はほとんどありません。ただし、飲み忘れが重なるほど避妊効果は下がります。

2日以上続けて飲み忘れた場合は、そのシートの服用をいったん中止し、次の生理が来るのを待ってから新しいシートで再開してください。この間は妊娠の可能性が高まりますので、別の避妊方法を併用してください。

どちらも含まれているホルモン量や効果は同じです。違いは、28錠タイプには7日分のプラセボ（有効成分を含まない錠剤）が追加されている点です。

プラセボは毎日飲む習慣を途切れさせないためのもので、飲み忘れ防止に役立ちます。毎日きちんと服用できる自信がある方は、21錠タイプでもまったく問題ありません。

多くの方にとって、長期にわたる服用は安全とされています。ただし、体の変化を見逃さないために、半年に1回程度は医師の診察を受けることをおすすめします。問題がなければそのまま続けていただけます。当院でもピル服用中の定期チェックやリスク検査を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

ピル服用中に出血が見られる場合、飲み始めの時期に起こる不正出血であることが多く、そのまま同じシートの服用を継続するのが一般的です。
ただし、飲み忘れがあった場合は、ホルモンバランスが崩れて出血が起こっている可能性があります。その際は、現在のシートを中止し、新しいシートを開始する対応が必要となります。

ピルは非常に高い避妊効果があり、正しく服用すれば妊娠のリスクを大きく下げることができます。
ただし、性感染症の予防効果はありません。そのため、パートナーが固定されていない場合や感染症リスクがある場合は、コンドームの併用が推奨されます。

また、ピルの効果を十分に得るためには、

• 飲み忘れ
• 服用時間の大幅な遅れ
• 嘔吐・下痢などによる吸収不良

に注意が必要です。心配な症状がある場合や服用方法に迷ったときは、早めにご相談ください。