おりものが気になる方へ
おりものは子宮や腟から分泌される粘液で、古い細胞や細菌なども含まれています。色やにおい、量には個人差があり、ホルモンバランスや体調、生理周期によっても変化します。何らかの疾患が見つかった場合はその治療を行いますが、低用量ピルでホルモン環境を整えることでおりものの悩みが改善するケースもあります。
おりものとは？
おりものには腟内の細菌バランスを保つために重要な役割を果たしています。病原菌の侵入を防ぐ、古くなった細胞や不要な物質を体外へ排出する、腟内を潤し性交時の摩擦を和らげるといった、腟内の健康を維持するための大切な働きがあるものです。
正常なおりものの特徴
おりものの状態はホルモンバランスや生理周期、生活習慣などで日々変動します。ご自身の「普段の状態」を把握しておくことが大切です。
- 色：透明〜乳白色、薄いクリーム色
- におい：無臭、またはわずかに酸味を感じる程度
- 量：少量〜中程度（排卵期にやや増加）
- 粘性：粘り気があり、排卵期には卵白のような状態になることも
生理周期におけるおりものの変化
| 卵胞期前半 | 生理直後で量は最も少なく、経血が混ざり茶色っぽくなることがあります。さらっとした状態です。 |
|---|---|
| 卵胞期後半 | 排卵に向けて徐々に量が増加します。 |
| 排卵期 | 量が最も多く、卵白のような透明でとろみのある状態です。受精を助ける役割があります。 |
| 黄体期 | 量は減少し、白濁した粘り気のある状態に変わります。 |
| 生理前 | 再び量が増え、粘性が強くなります。においがやや強まり、わずかに血が混じることもあります。 |
このようなおりものの異常はご相談ください
以下のような変化が見られる場合は受診をおすすめします。
- 普段より色が濃い
- パンティライナーでは足りないほど量が多い
- カッテージチーズのような白い塊状になっている
- 灰色・緑色・黄色・茶褐色など通常と異なる色をしている
- かゆみ・発疹・灼熱感・痛みを伴う
- 魚が腐ったような生臭いにおいがする
おりもの異常の原因となる疾患・症状
不正出血が原因の異常
おりものがピンクや茶褐色の場合は血液が混ざっています。子宮・卵巣の異常やホルモンバランスの乱れによる生理不順が疑われます。
体調変化による異常
疲労やホルモンの変動で腟内の常在菌バランスが崩れ、おりものに変化が生じることがあります。通常は自然に回復しますが、症状が続く場合は受診してください。
クラミジア感染症
女性に最も多い性感染症です。おりものの増加や黄色への変化、悪臭などが見られます。腹痛や排尿痛を伴うこともありますが、無症状の場合もあります。
膣カンジダ症
腟内の常在菌であるカンジダが、体調不良などで増殖して発症します。カッテージチーズ状の白いおりものと強いかゆみが特徴です。
淋菌感染症
性的接触で感染する性感染症です。おりものが膿のような黄緑色になり、量やにおいが増加します。無症状のこともあります。
トリコモナス膣炎
原虫による腟感染症で、性的接触で感染します。黄色〜黄緑色で泡状のおりものと強い悪臭が特徴です。外陰部のかゆみや痛みも伴います。
子宮頸がん
子宮の入口にできるがんです。おりものの増加や悪臭、黄色〜緑色への変化が見られます。定期検診でがん化前の段階で発見することが可能です。
子宮頚管炎
子宮頸管粘膜の炎症です。常在菌や性感染症が原因となります。おりものが増加し、黄色・緑色・茶色に変化することがあります。
細菌性膣炎
腟内環境の乱れによりさまざまな細菌が繁殖して起こります。過度な腟洗浄や体力低下などが原因です。魚の腐ったようなにおいが特徴的です。
子宮膣部びらん
女性ホルモンの影響で子宮の入口が赤くただれた状態です。病気ではなく、おりものに血が混じることがあります。
子宮頚管ポリープ
子宮頸管にできるポリープからの出血でおりものに血が混じります。まれに悪性の可能性があるため、切除して検査することもあります。
当院で行う検査・治療
検査
綿棒で腟内と頸管内のおりものを採取し、培養検査や顕微鏡検査を行います。痛みはほとんどありませんが、内診に抵抗がある方には無理に行いません。
治療
性感染症は自然治癒しないため、早期の治療が必要です。内服薬・塗り薬・腟錠など、症状に応じた薬物療法を行います。医師の指示に従って正しく使用してください。
おりものの対策方法
過度な洗浄は避けて清潔に
外陰部はぬるま湯でやさしく洗いましょう。強い石鹸や過度な洗浄は腟内の細菌バランスを乱す原因になります。
適切な下着を着用する
コットン素材の下着で蒸れを防ぎ、感染リスクを軽減できます。
おりものシートの使い方に注意
長時間の使用は細菌繁殖の原因となるため、頻繁に交換しましょう。
食生活の改善
ヨーグルトや発酵食品で善玉菌を増やすことが腟内の健康維持にもつながります。
ストレスを和らげる
ストレスはホルモンバランスを乱します。適度な運動やリラックスを心がけましょう。
婦人科を受診する
色やにおいの異常、痛みがある場合は早めに受診してください。
おりものについてよくある質問
生理前におりものが増えますが病気ですか？
生理周期によるおりものの変化は正常な現象です。ただし、いつもと異なるにおいや色がある場合は念のためご相談ください。
血の混じっているおりものが出たときは受診した方がいいですか？
生理直前・直後であれば経血の影響で問題ないことが多いですが、それ以外の時期に血が混じる場合は疾患の可能性があります。また妊娠による着床出血のこともありますので、早めの受診をおすすめします。
おりものが多いので毎日おりものシートをしていたらかぶれました。何かを受診するべきですか？
婦人科の受診をおすすめします。外陰部のトラブルは腟内の問題と関連していることも多く、かぶれだけでなく他の原因が隠れている可能性もあります。
水っぽいおりものが多くなった気がします。病気ですか？
クラミジア感染症の可能性があります。性感染症は複数同時に感染していることも多いため、早めに検査を受けてください。パートナーの感染が判明した場合も検査をおすすめします。